Modalitati de utilizare ale chimioterapiei

Chimioterapia se utilizeaza sub forma de monochimioterapie sau sub forma de polichimioterapie.

1. Monochimioterapia – a fost prima modalitate chimioterapica introdusa in tratamentul tumorilor maligne, utilizand un singur medicament cum ar fi: Methotrexatul (MIX), Cisplatina, Carboplatina, Bleomicina, 5 Fluorofuracilul (5 FU), care si-au dovedit eficienta in cancerele capului si gatului. Methotrexatul si 5 FU au confirmarea celor mai bune tolerante si a celor mai bune rezultate motiv pentru care aceste medicamente sunt si cele mai utilizate in asocierile medicamentoase din cadrul polichimioterapiei. Altele, cum ar fi: Ciclofosfamida, Mitomycina C, Procarbazina, Hydroxyureea si altele s-au dovedit ineficiente in tumorile avansate ale capului si gatului.

2. Polichimioterapia – a fost introdusa ulterior datorita rezultatelor modeste ale monochimioterapiei privind eficienta si durata. In cadrul polichimioterapiei se utilizeaza o combinatie de 2-3 citostatice, care realizeaza minim 3 deziderate teoretic imposibile pentru monochimioterapie:

a) Distrugere celulara maxima pentru fiecare agent citostatic in parte, in limitele unei toxicitati acceptabile.

b) Asigura un spectru larg de actiune pentru eventualele linii celulare rezistente genetic la unul dintre citostatice.

c) Previne sau intarzie aparitia unor linii celulare rezistente.

Administrarea substantelor chimioterapice se face pe cale generala, sistemica, pe cale regionala, sau in perfuzii prelungite continue. Administrarea pe cale generala este cea obisnuita per os sau parenteral, in dozele si ritmul stabilit de catre chimioterapeut. Administrarea regionala se face prin perfuzii intra-arteriale. In acest mod se conteaza pe cresterea concentratiei locale de citostatic la nivelul organului afectat situat in teritoriul terminal al arterei respective. Pentru domeniul OMF acest mod de administrare si-a dovedit eficienta doar in cancerele linguale. Administrarea in perfuzii prelungite continue reprezinta o modalitate mai noua de chimioterapie si este utilizata de obicei concomitent in combinatie cu radioterapia. Aplicarea ei necesita o dotare cu pompe speciale, internare si supraveghere in spital, deoarece cura terapeutica se intinde pe o perioada de 5 zile. Pentru aceste perfuzii se utilizeaza citostaticele cu o perioada scurta de injumatatire, sau care actioneaza numai in perioada de sinteza a ciclului celular. Intre aceste substante amintim: bleomicina, 5 FU, cisplatinul.

 

 

Dupa Rotaru Al. in Chirurgie Orala si Maxilo-Faciala (sub redactia C. Burlibasa) Ed. Medicala, Buc. 2008

 

0 Responses to “Modalitati de utilizare ale chimioterapiei”



  1. Lasă un comentariu

Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile despre tine sau dă clic pe un icon pentru autentificare:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare / Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Google+

Comentezi folosind contul tău Google+. Dezautentificare / Schimbă )

Conectare la %s




Pagini

Blog Stats

  • 185,197 hits
Ianuarie 2012
L M M M V S D
« Dec   Aug »
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Flickr Photos

Trillium Lake Alpine Glow

Chin Scratching Short-eared Owl

Arrow . . .

Mai multe poze

Enter your email address to subscribe to this blog and receive notifications of new posts by email.

Alătură-te altor 1,098 de urmăritori

free counters

%d blogeri au apreciat asta: